資料申込みフォーム(FAX用)

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※メールがない方は、必ずお電話番号を記入してください。

※小冊子『家づくりはじめの一歩』もこのフォームで申込み出来ます。
ファックス番号 025−523−7746 


大変申し訳ございませんが、この「資料申込みフォーム(FAX用)」からのお申込みは
新潟県上越市と妙高市の方に限定させていただきます。ご了承ください。
尚、ご記入いただくお名前などの個人情報は、資料郵送のみに使わせていただきます。

対象地域:新潟県上越市・妙高市

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(〒    −      )    

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